Sul-Americano de Futebol Feminino Sub-17

A partir deste Domingo o Brasil começa a jogar o Sul-Americano de Futebol Feminino Sub-17 aqui em São Paulo. O fisioterapeuta Marcelo K. Simplicio que faz parte da nossa equipe, está lá e nos mandou em primeira mão as datas, locais e horários dos primeiros jogos para que possamos apoiar esta seleção que é a base do futuro do futebol feminino do Brasil.



Quem não puder ir aos Estádios poderá acompanhar pela Rede TV.

31/01 - Estádio do Nacional Atlético Clube (Av. Marquês de São Vicente, 2477 / Rua Comendador Souza, 348 - São Paulo – SP)
16h - Brasil x Bolívia

02/02 - Estádio Clube Atlético Juventus (Rua Javari, 117 - São Paulo - SP)
16h - Equador x Brasil

04/02 - Estádio do Nacional
16h - Brasil x Paraguai

06/02 - Estádio a ser definido
16h - Peru x Brasil

Síndrome do Piriforme.

A Síndrome do Piriforme é confundida muitas vezes com outras patologias, principalmente pelos pacientes que chegam à clínica com dor irradiada pela perna, ou como eles dizem "correndo pela perna".
Geralmente os pacientes neste caso já pensam que tem uma Hérnia de Disco. Primeiramente é bom esclarecer que Hérnia provoca geralmente um quadro agudo e intenso de dor, então, na verdade o que o paciente tem é uma Protusão Discal que seria uma fase antes da Hérnia, com um quadro sintomático mais ameno.
Mas muitas vezes mesmo com uma Protusão Discal diagnosticada por exame de imagem percebemos que a dor pode vir de um lugar que fica um pouco mais em baixo, do Músculo Piriforme, este tem sua origem no final da coluna, nas vértebras sacrais e insere-se no femur, tendo como função a rotação externa do quadril, para entender que movimento é este, na posição de pé com o joelho esticado rodar a ponta do pé para fora, perceba que o movimento está acontecendo no quadril.




Como podemos verificar na figura abaixo o piriforme possui variações anatômicas com o Nervo Ciático passando por trás, pelo meio ou pela frente do músculo e quando este músculo se tensiona pode comprimir o nervo provocando uma dor parecida com a de uma Hérnia ou Protusão de Disco comprimindo a raiz nervosa que dá origem a este nervo.



O importante é que o fisioterapeuta seja muito criterioso na hora da avaliação para perceber que mesmo com a imagem mostrando que possa ser uma irradiação direto da coluna, as vezes a dor vem de uma Síndrome do Piriforme que é muito mais simples de se tratar com manobras de Terapia Manual, exercícios de reequilíbrio muscular com estabilização pélvica e muitas vezes um trabalho postural associado.

Preparação para o Sulamericano Sub17.

Ontem na Granja Comary começou a preparação para o Sulamericano e Mundial Sub17 que acontecerão este ano.
No último Sulamericano ficamos em segundo por pouco, tínhamos tudo para vencer, mas levamos o prêmio de melhor jogadora da competição, Beatriz Zaneratto João, que na época tinha apenas 14 anos, hoje 2 anos mais experiente promete.
Outra jogadora que também promete é Thaís Duarte Guedes que também vai para seu segundo Sulamericano Sub17 e hoje está jogando no Santos FC, um Clube com uma bela estrutura para desenvolver o potencial de atletas com futuro promissor.
O fisioterapeuta que estará presente em toda esta jornada para auxiliar e tratar as jogadoras será Marcelo K. Simplício, que faz parte de nossa equipe.

Boas Festas!!!

Gostaria de desejar à todos que tem visitado o Blog, Boas Festas, um Ano Novo cheio de realizações e que cada vez mais visitantes interajam e enriqueçam este Blog com conhecimento e curiosidades.

Abraços à todos e um especial à Geraldo Barbosa que tem comentado com frequência as Postagens.

A Conquista de um Título.

Neste domingo, tivemos o prazer de estar presentes na conquista do I Torneio Internacional Cidade de São Paulo, fechando o ano de preparação para o Sulamericano que será no ano que vem.
Mas melhor do que estar no Pacaembú, o estádio que está logo ali, do lado de casa e de ganhar o título, foi poder participar de toda festa em campo. Isto somado ao fato de que por estarmos em São Paulo, nossa casa, pudemos trabalhar em dois fisioterapeutas o tempo todo, facilitando muito todo o processo de preparação das jogadoras para o jogo, dando a melhor assistência que poderíamos para atletas de primeiro nível, como elas realmente são.
Como já comentei anteriormente, é realmente um prazer trabalhar com esta comissão técnica.

Como pisar?

A pisada é realmente uma questão que vem cada vez mais confundindo o publico geral pelo excesso de informações, muitas vezes erradas, que existem na mídia.
Dentro dos conceitos da coordenação motora só existe uma forma correta de pisar, entrando com a lateral do calcâneo (calcanhar), passando pela borda do pé e depois em direção ao hálux (dedão) para que ocorra a propulsão da marcha na altura do primeiro e segundo dedos. Estes são os principais pontos de pressão que aplicamos no chão quando andamos.

Mas estes termos usados para descrever a pisada já estão caindo em desuso, pois dentro de uma variação normal todos pisamos em pronação, a diferença é que se o indivíduo faz menos de 7 graus de pronação ele é considerado "supinador" ou "subpronador", com 7 graus é considerado neutro e com mais de 7 graus "pronador".
Na foto a seguir vocês podem visualizar o que é a supinação e a pronação, mas estaticamente, pensem que estamos falando de movimento e a pronação ocorre durante a marcha.

A questão na verdade está no fato de que este ângulo de movimento pode representar a longo prazo um fator que leva à uma lesão, como o indivíduo pode sofrer adaptações posturais que compensarão essa angulação e pode não ter efeito nenhum sobre suas articulações.

Na dúvida é sempre bom consultar um Traumatologista do Esporte e um Fisioterapeuta Esportivo com esta visão global, pois dentro do trabalho de posturologia é possível se necessário melhorar um padrão de pisada, o que vai refletir numa melhora do padrão postural.
Em relação às palmilhas que também representam uma dúvida constante, costumo tratar primeiro e em um segundo momento avaliar a real necessidade de colocar uma palmilha como coadjuvante no tratamento, mas de preferência a palmilha proprioceptiva, que possui pequenas compensações ajudando a dar estímulos para alterar a marcha a longo prazo. Mas o principal instrumento que temos hoje para corrigir a marcha, sem sombra de dúvidas é a Força Dinâmica, um trabalho de reaprendizado da coordenação motora da marcha.

Seleção Feminina já está em São Paulo.

De ontem até dia 20 de dezembro a Seleção Brasileira de Futebol Feminino está em São Paulo para o Torneio Internacional Cidade de São Paulo, o qual se realizará no Pacaembú e contará com mais três seleções.

O fisioterapeuta que estará presente nesta convocação é Marcelo Massaia e à partir do dia 17 eu assumo para fazer o último jogo, que se tudo der certo, será a disputa do Troféu.

Mais informações como datas e horários dos jogos acessem:

www.cbf.com.br/php/noticias.php?e=7&n=10841

Esta é uma grande oportunidade de assistir ao vivo a Seleção Feminina e de comparecer ao estádio com a família.

Resposta de comentário referente à postagem do dia 29/10/2009.

Tentei responder por email, mas a mensagem voltou, então publico aqui uma resposta resumida para o Bruno que postou um comentário no dia 22 de novembro.

Fico muito feliz por você ter acessado o meu Blog, mas é lógico que ao mesmo tempo fico triste pelo que aconteceu com você. Também fui atleta e em menores proporções, fui forçado a parar o esporte que gostava por um lesão no ombro, na verdade uma lesão bem simples perto de uma prótese. O que quero dizer é que sei um pouco do que está sentindo e sei que a sensação é de revolta, mas hoje como fisioterapeuta e ainda esportista tenho uma opinião muito forte contra esportes radicais, principalmente num caso no qual já exista um fator agravante como uma prótese.

Realmente pelo barulho que ouvi no Youtube, parece que ele está ocorrendo diretamente na prótese, o que parece ser um atrito das estruturas da cabeça da prótese com o acetábulo, não sei se é esta a opinião dos médicos que te examinaram e teria que ver uma imagem para ter mais certeza, talvez até um raio X dinâmico, ou seja, em várias posições, se é que você já não fez.

Mas o mais importante mesmo é que fortalecendo diminui o barulho, pois crepitações todos nós podemos ter e viver bem a vida toda, então nunca deixe de fortalecer, esta é uma recomendação que faço à todos, mesmo nas lesões mais simples.

Um grande abraço e estou à disposição para discutir o seu caso se quiser.

Os riscos do Treino Intervalado.

Como sabem gosto de dar uma corridinha por aí e de vez em quando fazer uma maratona, mas como um bom fisioterapeuta, me preparo com antecedência com treinos longos, fartlek, macros e micros ciclos durante o ano e os famosos Treinos Intervalados.
Infelizmente percebo que muitos dos pacientes que aparecem na clínica se machucam por "forçarem" demais neste tipo de treino, afinal, este é o tipo de treino que os atletas de fundo usam para ganho de velocidade e melhorar a recuperação muscular.

Este tipo de treino foi preconizado inicialmente por Steve Prefontaine, grande corredor de pistas que nos abandonou precocemente num acidente de carro aos 24 anos. Mas antes disso bateu recordes e conquistou seguidores que o veneram até hoje.



Deixo uma homenagem aqui a outro grande corredor, que apesar de provavelmente não ter nunca feito um treino intervalado, conquistou numa única Olimpíada os 5.000km, os 10.000km e a Maratona, Emil Zatopek, o Locomotiva Humana, que provavelmente, nunca será superado, pois hoje os treinos são muito específicos para cada distância, isso impossibilita que um atleta consiga este feito nos tempos modernos.
A recomendação como sempre é aprender a ouvir, ou melhor, sentir o que o corpo está nos avisando, pois uma pequena dor num treino intervalado pode significar uma lesão tendínea ou muscular que tira o atleta dos treinos por no mínimo um mês.
Sempre consulte um Traumatologista do Esporte para tirar dúvidas, por mais que pareça simples, o problema pode complicar, pois o nosso corpo é como o nosso carro, um barulhinho que não parece nada inicialmente pode ocasionar a quebra do carro que te deixa na mão na hora que você mais precisa. No caso da corrida seria como estar às vésperas de uma prova para qual você treinou por meses.

Quem quiser saber um pouco mais sobre Emil Zatopek e Steve Prefontaine acesse:
http://www.omundodacorrida.com/zatopek.htm
http://www.prefontainerun.com/

PILATES.

Como alguns já devem saber também estamos trabalhando com Pilates, por ser uma ótima técnica para dar sequência em nossos tratamentos, tantos dos pacientes que fazem trabalhos posturais conosco, como pós reabilitação substituindo a academia. Aí vão alguma informações sobre a técnica.

O Pilates propõe uma reeducação, tornando indispensável à conexão entre corpo e mente, na busca da qualidade do movimento. Criado por Joseph Humbertus Pilates (1880-1967), o condicionamento físico surgiu de sua própria necessidade:
”É o controle consciente de todos os movimentos musculares do corpo. É a correta utilização e aplicação dos mais importantes princípios das forças que se aplicam a cada um dos ossos do esqueleto, com o completo conhecimento dos mecanismos funcionais do corpo e o total entendimento dos princípios de equilíbrio e gravidade, aplicado a cada movimento, no estado ativo, em repouso e dormindo.”

Estamos dentro da Clínica Corpore Vita que fica a 10 minutos da Clínica Accura.
Mais informações:
http://www.clinicacorporevita.com.br/pilates.html