Relato de caso. - SARCOMA EPITELIÓIDE EM QUADRIL DIREITO (Artroplastia total de quadril, ilíaco, púbis e fêmur direito)

PACIENTE CICLISTA, PRATICANTE DE DOWNHILL, COM DOR EM QUADRIL DIREITO, APÓS EXAME INICIAL FOI DIAGNOSTICADO TUMOR BENIGNO NO TETO DO ACETABULO, MAS APÓS BIÓPSIA VERIFICOU-SE QUE ERA UMA METÁSTASE.

12/3/2008 PRIMEIRA CIRURGIA PARA RETIRADA DE TUMOR NO TETO DO ACETÁBULO. APÓS CIRURGIA FEZ 4 CICLOS DE QUIMIOTERAPIA.

DEFINIDO SARCOMA EPITELIÓIDE, HEMIPELVECTOMIA, RETIRADA DE TODO TUMOR EM 3/9/2008 E MAIS 6 CICLOS DE QUIMIOTERAPIA.

7/10/2009 RECONSTRUÇÃO DO QUADRIL COM PRÓTESE ESPECIAL CONSTRUÍDA SOBRE MOLDE DE AUTO-CAD+TAC. DURANTE ESTA CIRURGIA FOI ENCONTRADO UM FOCO DE METÁSTASE NO ÍSQUIO, O QUAL FOI RETIRADO E CONFIRMADO POR BIÓPSIA.

OBSERVEM A RAREFAÇAM ÓSSEA DO FÊMUR E PATELA APÓS 1 ANO SEM APOIAR O MEMBRO INFERIOR DIREITO.

Obs.: Gostaria de salientar que são apenas 5 casos que fizeram este tipo de prótese aqui no Brasil.

A evolução da postura.

Muitas vezes, quando na avaliação de pacientes, ou em conversas com amigos sou questionado sobre em que conceito se apóia o fato de tentarmos mudar ou melhorar a postura do indivíduo, pois a postura de cada um é diferente, seja pela genética, seja pelo ambiente ou pela personalidade.A postura é como uma impressão digital, pessoal e intransferível.A alteração postural em si não é o problema e sim a conseqüência da alteração.Portanto dificilmente vamos tentar interferir em um indivíduo que não tenha nenhum sintoma patológico, a não ser que o paciente nos procure para melhorar sua postura com um enfoque estético, neste caso o tratamento terá como foco a prevenção de problemas futuros.A postura é a tradução de como nos relacionamos e reagimos à gravidade, o problema é que às vezes para reagirmos à gravidade usamos posturas com pouca reação e muita adaptação, nos apoiamos mais nos ligamentos, quando deveríamos usar os músculos para dar sustentação à nossa postura. No tratamento, portanto buscamos exatamente o contrario, a reação muscular à gravidade, preservando assim estruturas articulares como ligamentos, tendões e cartilagem.
Chega a ser uma ironia da evolução, apesar da foto acima ser uma brincadeira, parece que o ser humano, durante a evolução passou do "ponto", pois analisando posturas e marchas, no dia a dia, percebemos que na maioria dos casos o centro de gravidade está ficando para trás, o inverso de quando éramos quadrúpedes com o centro de gravidade totalmente anteriorizado (para frente).

Origem do sobrenome.

Só por curiosidade, sei que o objetivo é falar sobre fisioterapia, mas tenho pesquisado a origem do meu sobrenome e apesar de ser de família judaica, o sobrenome Cotter tem origem Irlandesa, do Clã dos Mac Oitir.
O brasão aí em cima é um dos que eu achei na web.
Mas prometo que as próximas imagens que publicarei serão do tema do blog.

Algumas informações sobre o brasão:

Escudo:
Azul, com três salamandras enroladas.
Tradução:
Azul, representa Lealdade e Verdade.
Ornamento:
Um Braço direito curvado, protegido com armadura, empunhando um dardo.
Tradução:
O braço representa uma pessoa dinâmica e trabalhadora.
Lema:
"Dum Spiro, Spero"
Tradução:
Enquanto respiro tenho esperança.
Origem:
IRLANDA

Entendendo a Posturologia

Semanalmente publicarei curiosidades e informações sobre a Posturologia que hoje engloba uma série de técnicas, como o RPG (Reeducação Postural Global), GDS, Força Dinâmica..., mas principalmente para que não fiquem dúvidas, quem deu início à este estudo foi Françoise Mézières.

Para introduzir um pouco dos conceitos revolucionários de Mademoiselle Françoise Mézières a frase abaixo mostra como até hoje muitos ainda trabalham conceitos errados:

“a questão não está na “fraqueza” da musculatura posterior, mas no excesso de força, sugerindo então que a solução seria soltar os músculos posteriores para que eles libertem as vértebras mantidas no arco côncavo”

Muitos ainda hoje fortalecem músculos já muito tensos e não se preocupando em equilibrar ou normalizar as tensões das cadeias musculares.

Além disso, com o tempo discutiremos a necessidade de desenvolver aprendizado motor, quando entenderemos o Método Força Dinâmica, desenvolvido por Marcelo Semiatzh e Alexandre Blass.

Mensagem inicial.

Gostaria de iniciar este blog passando um pouco da minha experiência, mas sem deixar o embasamento teórico de lado.
Além disso, meu objetivo também é transmitir a todos minha filosofia de vida, visando sempre o equilíbrio em tudo que faço, desde a vida pessoal, até a profissional, passando por toda minha vida no esporte, começando no atletismo aos 8 anos, depois squash e handebol por 8 anos e hoje o retorno ao atletismo, mas agora, como amador, fora das pistas, em provas de rua.
Gostaria ainda de deixar espaço aberto aos meus parceiros, profissionais de primeira linha como médicos, treinadores e fisioterapeutas, que convidarei para participar trazendo algumas curiosidades e dicas relacionadas ao esporte, à medicina, traumatologia e fisioterapia esportiva.